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在治疗和预防白癜风方面应注意些什么
嘉兴在线新闻网     2017-10-17 12:13:08     手机看新闻    我要投稿     飞信报料有奖
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楚天都市报讯

  楚天都市报记者高家龙 通讯员黄冬香 刘坤维 钟毅

  【专家名片】

  孔维佳教授

  职务:武汉协和医院耳鼻咽喉科主任。教育部高校二级教授、华中科技大学特聘教授、主任医师、博士生导师、“国家杰出青年基金”获得者。

  专家门诊时间:周三上午

  3月3日是全国“爱耳日”,今年的主题是“防聋治聋,精准服务”。当日上午,武汉协和医院耳鼻咽喉科主任孔维佳教授做客“楚天名医大讲堂”,奉献了一场题为《精准医疗:先天性耳聋的诊断、治疗与预防》的大型公益讲座,吸引了众多市民聆听。

  令人欣喜的是,一名11年前由孔维佳教授成功实施人工耳蜗植入手术的少年,当日在父母陪同下赶到现场,讲述了他告别聋病过上正常生活的经历,并对孔教授表达深深的感激之情。

  疾病现状——

  我国听力残疾人逾两千万

  听力对孩子的智力发展十分重要。孔维佳教授介绍,婴幼儿是语言形成和学习的最重要阶段,此时听力下降会严重影响语言能力和智力发育,造成社交缺陷,甚至心理疾病情感障碍。

  医学上对聋病大致划分为两种:若出生时或出生后不久便发生严重的耳聋,则影响儿童言语发育,就导致了语前聋;如果是能够说话以后发生严重的耳聋,就导致了语后聋。此外,孔维佳教授认为,对于2—6岁语言发育期间发生耳聋的儿童,可以称之为“语期聋”。

  2007年我国第二次残疾人调查结果显示,听力残疾人口达2004万,并以每年5~6万人的速度递增。

  精准治疗——

  大多数患者可以不聋不哑“研究表明,听力障碍患儿的言语发育水平不取决于耳聋的严重程度,而是取决于干预是否及时。”孔维佳教授强调,6个月以内的患儿,无论听力损失程度如何,通过合适的干预,患儿的言语发育可以基本不受影响。3岁以前是听觉发育和语言发育最快和最关键时期,7—12岁是积累和发展的可塑期,对于12岁以下患儿,加强听觉与言语康复治疗,先天性耳聋患儿及时治疗及康复可以避免听力言语障碍患儿的发生。

  目前,根据不同的听力损伤情况,可以通过追踪随访、药物治疗、助听器验配、人工耳蜗植入、骨锚式骨导助听器、振动声桥、骨桥及听性脑干植入的应用等手段对听障患儿进行早期干预。

  “对于听力障碍儿童,应该实行早期发现、早期诊断、早期干预。”孔维佳教授指出,听力筛查要面向所有新生儿,所有具有听力损伤的新生儿要在三个月前确诊,对于确诊有听力损失的新生儿要在六个月前给予干预措施。

  在日常生活中家长要密切观察患儿听力及言语情况,孔维佳教授建议初诊为听力损失的患儿,3个月后复查听力,再决定是否干预。只要经过精准治疗,大多数患者可以做到不聋不哑。

  重在预防——

  基因诊断要提前到怀孕前

  哪些人更要注意进行听力筛查?专家建议,有耳聋家庭史、近亲结婚、孕期感染史(风疹、流感、弓形虫感染等)、早产(小于26周),出生体重小于1500克、严重黄疸、缺氧、窒息、产伤、新生儿听力筛查未通过、睡眠过分安静,不怕吵闹、语言水平落后于同龄儿童、传染病史(脑膜炎、麻疹、腮腺炎、猩红热等)、反复发作的中耳炎、耳毒性药物史的人群,必须接受听力筛查。

  据资料统计,听障患儿在新生儿的发病率为0.1%—0.3%,其中大约60%是由遗传因素所致。

  先天性耳聋重在预防,必须建立“孕前预防、产前诊断、产后筛查”的三级预防体系。孔维佳教授建议怀孕前就要采取措施预防,基因诊断可以筛选基因突变的个体携带者,对耳聋个体及亲属进行相关耳聋基因诊断,对携带相关耳聋基因的家庭以及已生育聋儿的正常夫妇进行生育指导,避免听障患儿的出生,也可尽早发现药物性聋的高危人群,指导用药,孕期避免使用耳毒性药物。

  目前,国内部分大型医院广泛开展了第三代试管婴儿技术,选择不含致病耳聋基因突变的胚胎植入和高危孕妇羊水穿刺耳聋产前诊断,可最大限度避免听障儿的出生。


来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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